ORIENTAÇÕES PRÉ COLETA

A | B| | F | G | HL | M | P | S | T | UV

A

MATERIAL: PLASMA
MEIO(S) DE COLETA: Tubo com fluoreto (cinza)
Instruções de preparo
Exercícios: Evitar a realização de atividade física.

 

Instruções de coleta
Realizar coleta utilizando material e meio de coleta adequados. Imediatamente após a coleta, manter o tubo refrigerado. Separar o plasma das células por centrifugação e acondicionar corretamente.

 

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 10 dias refrigerada entre 2°C e 8°C.
  • Interpretação e comentários
  • – O ácido láctico, ou lactato, pode ser dosado tanto no sangue venoso como no arterial. Neste último, o resultado não costuma sofrer interferências das condições de coleta (como garroteamento excessivo).- O lactato eleva-se nas seguintes situações:
    — coleta difícil ou com garroteamento excessivo;
    — falência circulatória;
    — glicogenoses;
    — defeitos da função da mitocôndria;
    — acidemias orgânicas.

    – O lactato é formado principalmente após a quebra de glicose, em condições anaeróbicas, e possui dois isômeros: o L-lactato, de produção endógena, e o D-lactato, sintetizado por bactérias intestinais. Somente o L-lactato é dosado neste exame.
    – O ácido láctico, medido antes e depois do exercício, permite avaliar a capacidade respiratória muscular. Em situações de acidose de causa indeterminada, nas quais os níveis de ácido láctico (L-lactato) sejam normais e exista alguma doença que favoreça a proliferação bacteriana intestinal, recomenda-se a dosagem de ácido D-láctico no plasma.

Sinonímia: Uricemia

Seção Técnica: Bioquímica

Tubo: Seco

Material: Soro

Preparo do Paciente: Jejum de 8 hs

Interferentes: Vários diuréticos, álcool, salicilatos e anti-neoplásicos.

Exames Relacionados: Ácido Úrico urinário, provas de atividade reumática

Este exame é realizado em urina colhida durante 24 horas.

– Para mulheres, o ideal é não fazer o exame na ocasião da menstruação;

– Colher urina de 24 horas com conservador alcalino NaHCO3/L 5 g/L;

– retirar Frasco no Laboratório;

Estabilidade da amostra

Temperatura ambiente: 3 dias;

Refrigerada (2-8 ºC): não recomendável;

Congelada (-20 ºC): não recomendável.

2. Método

– Enzimático colorimétrico.

4. Interpretação e comentários

– O teste é útil no diagnóstico das hiperuricosúrias, com indicação principal na propedêutica do indivíduo calculoso. A hiperuricosúria ocorre isolada ou associada a outros distúrbios metabólicos em aproximadamente 15% desses pacientes. Dietas ricas em purinas cursam com aumento na uricosúria, mas nem sempre acompanhado de hiperuricemia. Não há correlação entre os níveis de ácido úrico sérico e urinário.

Sinonímia: FOLATO, VITAMINA B9

Material: Soro

Tubo: Seco

Preparo do Paciente: Jejum de 4 horas

Interferentes: Lipemia

Interpretação
Folatos são uma classe de compostos de vitamina relacionados ao ácido pteroilglutâmico (PGA) que servem como co-fatores na transferência enzimática de unidades simples de carbono em uma variedade de caminhos metabólicos. Os folatos são necessários para a síntese do ácido nucléico e da proteína mitocondrial, metabolismo de aminoácido e outros processos celulares que envolvem as transferências simples de carbono. Os folatos podem servir como doadores ou receptores de carbono. A deficiência de folato pode ser causada por baixo consumo dietético, má absorção devido a doenças gastrintestinais, utilização inadequada devido a deficiências de enzima ou terapia antagonista de folato, drogas como álcool e contraceptivos orais e demanda excessiva de folato como durante a gravidez e desordens de proliferação celular. Desde que as deficiências tanto de vitamina B12 como de folato podem levar à anemia megaloblástica, o tratamento apropriado requer diagnóstico diferencial da deficiência deste modo, tanto os valores de vitamina B12 como de folatos são necessários. Níveis baixos de folato no soro refletem a primeira fase de equilíbrio negativo de folato e precede a depleção tecidual. Valores baixos de folato nos eritrócitos refletem a segunda fase de equilíbrio negativo de folato, e se correlacionam de forma mais próxima com níveis teciduais e anemia megaloblástica.

Coleta das 8:00 as 16:00 de Segunda-feira a Sexta-feira e aos Sábados das  8:00 as 10:00

Resultado: Em até 2 a 5 dias úteis (incluindo sábados) a partir das 9:30

OBS: Para todo atendimento é obrigatório trazer documento com foto para ser atendido

Sinonímia: Albuminemia

Seção técnica: Bioquímica

Material: Soro

Tubo: Seco

Preparo do Paciente: Jejum de 4 horas

Interferentes: Lipemia

Exames Relacionados: Eletroforese de proteínas, proteína
total e frações.

Interpretação e comentários

– O teste tem utilidade na avaliação do estado nutricional e da capacidade de síntese hepática.
Em algumas situações clínicas, o conhecimento dos níveis de albumina é suficiente e até pode oferecer algumas vantagens em relação à proteína total no diagnóstico diferencial entre transudatos e exsudatos. Indivíduos cronicamente submetidos a uma dieta com baixo teor de proteínas e portadores de insuficiência hepática apresentam níveis séricos de albumina abaixo da normalidade. Pessoas com perda renal de proteínas também podem ter hipoalbuminemia.

MATERIAL: SORO
MEIO(S) DE COLETA: Tubo seco (vermelho) ou Gel separador (amarelo)
  • Interpretação e comentários
  • – A alfafetoproteína é um marcador de tumores hepáticos (hepatomas) e testiculares, assim como de disfunções hepáticas em geral. Sua determinação está indicada sobretudo no acompanhamento de portadores dessas condições. Valores elevados são encontrados em recém-nascidos e se normalizam ao longo do primeiro ano de vida.
    – O resultado isolado de alfafetoproteína durante a gestação não deve ser utilizado como método de rastreamento de aneuploidias e doenças do tubo neural. A interpretação do resultado depende da análise conjunta dos dados clínicos, ultrassonográficos e demais exames da paciente.
Instruções de preparo
Jejum: Jejum aconselhável de 4 horas.
  • Condições para envio do material – Laboratórios Clientes
    – Em gestantes, o ideal é que a coleta seja feita entre a 15ª e a 21ª semana de gestação.
    – O uso de biotina e suplementos alimentares que contenham biotina devem ser suspensos 3 dias antes da coleta
Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 72 horas refrigerada entre 2°C e 8°C.
Instruções de rejeição
Amostras fortemente hemolisadas serão rejeitadas.
MATERIAL: SORO
MEIO(S) DE COLETA: Tubo seco (vermelho) ou Gel separador (amarelo)
  • Interpretação e comentários
  • – A alfa-1-glicoproteína ácida é uma proteína de baixo peso molecular que costuma ser bastante filtrada. Com meia-vida de cinco dias, funciona como proteína de fase aguda positiva, ou seja, se eleva na vigência de processos infecciosos e/ou inflamatórios, mas não tem função biológica conhecida.
    – Essa proteína representa um dos melhores indicadores de atividade inflamatória. Aumenta na artrite reumatóide, no lúpus eritematoso disseminado e na ileíte de Crohn, assim como em neoplasias, sobretudo metastáticas, queimaduras, trauma, infarto do miocárdio, estados associados com proliferação celular exagerada e também após exercício físico violento. Por outro lado, diminui na desnutrição, em hepatopatias severas, em enteropatias com perda protéica e na gravidez. A determinação da alfa-1-glicoproteína ácida em derrames cavitários igualmente pode ser útil: os níveis são baixos em transudatos, intermediários em exsudatos inflamatórios e elevados em exsudatos causados por neoplasias.
  • Instruções de preparo
    Jejum: Jejum aconselhável de 4 horas.

     

    Instruções de coleta
    Realizar coleta utilizando material e meio de coleta adequados. Após retração completa do coágulo, centrifugar a amostra e acondicionar corretamente.

     

    Instruções de distribuição
    Transportar refrigerado (2°C a 8°C).

     

    Instruções de estabilidade
    A amostra é estável por até 7 dias refrigerada entre 2°C e 8°C

     

    Instruções de rejeição
    Amostras com tubo inadequado, tubo vazado, tubo não identificado ou fora do prazo de estabilidade.
    • Interpretação e comentários
    • – A alfa-1-glicoproteína ácida é uma proteína de baixo peso molecular que costuma ser bastante filtrada. Com meia-vida de cinco dias, funciona como proteína de fase aguda positiva, ou seja, se eleva na vigência de processos infecciosos e/ou inflamatórios, mas não tem função biológica conhecida.
      – Essa proteína representa um dos melhores indicadores de atividade inflamatória. Aumenta na artrite reumatóide, no lúpus eritematoso disseminado e na ileíte de Crohn, assim como em neoplasias, sobretudo metastáticas, queimaduras, trauma, infarto do miocárdio, estados associados com proliferação celular exagerada e também após exercício físico violento. Por outro lado, diminui na desnutrição, em hepatopatias severas, em enteropatias com perda protéica e na gravidez. A determinação da alfa-1-glicoproteína ácida em derrames cavitários igualmente pode ser útil: os níveis são baixos em transudatos, intermediários em exsudatos inflamatórios e elevados em exsudatos causados por neoplasias.

Sinonímia: Amilasemia (soro)

Seção técnica: Bioquímica

Material: Soro ou líquidos cavitários (mínimo de 1 ml)

Tubo: Seco

Preparo do Paciente: Jejum de 4 horas Interferentes: Anovulatórios, diuréticos, contaminação com a saliva

Exames Relacionados: Lipase.

Sinonímia: Pesquisa de oxiúros ou

Enteróbious vermiculares.

Seção técnica: Parasitologia.

Material: Da região perianal colhido em 3 dias diferentes.

Preparo do Paciente: Evitar defecar e/ou fazer higiene pessoal antes da coleta.

Interferentes: Uso de anti-helmínticos, pomadas, talco ou higiene.

Exames Relacionados: Parasitológico.

Como colher: Fita adesiva Transparente e tubo.

Sinonímia: Sensibilidade a antibióticos.

Seção técnica: Microbiologia.

Material: Cultura positiva ou micro-organismo isolado.

Preparo do Paciente: –

Interferentes: –

Exames Relacionados: Cultura de diversos materiais.

É necessário apresentar o RG ou documento com foto para realizar o exame

Sinonímia: Sorologia para AIDS, anti-HTLV III, HV 1 e  2.

Seção técnica; Imunologia.

Material: Soro, Plasma e Liquor.

Tubo: Seco

Preparo do Paciente: jejum não necessário.

Interferentes: Lipemia.

Exames Relacionados; Relação CD4/CD8, Western-Blot, Beta 2, Microglobulinas e Ag p 24.

B

Sinonímia: Gram.

Seção técnica: Microbiologia.

Material: Qualquer material clínico.

Preparo do Paciente: Evitar interferentes locais, como pomadas e anti-sépticos.

Interferentes: Pomadas e anti-sépticos.

Exames Relacionados: Cultura e antibiograma.

Sinonímia: Gram , citobacterioscópico.

Seção técnica: Microbiologia

Material: Urina: 1º jato. Secreção uretral e vaginal: esfregaços em 2 lâminas e amostra da secreção colhida em tubo com 1 mL de salina.

Tubo: De urina estéril, seco e lâmina.

Preparo do Paciente: Secreção uretral e urina (1ºjato): estar pelo menos há 2h sem urinar. Secreção vaginal: não usar medicação tópica nas ultimas 24h. Abstinência sexual de 24 horas.

– Devido à necessidade de realização de assepsia rigorosa, recomenda-se que a coleta seja feita no Lab 22.

– O exame deve ser feito no primeiro jato (até 30 mL) da primeira urina da manhã ou de qualquer outra amostra isolada de urina de primeiro jato, desde que o cliente fique pelo menos duas horas sem urinar antes da coleta.

– O cliente não pode receber contraste radiológico nas 48 horas que antecedem o exame.

– No caso de uso prévio ou atual de antimicrobianos, o nome do medicamento precisa ser informado. A administração de antimicrobianos não impede a realização do exame, mas, em algumas situações, pode interferir no resultado.

Interferentes: Antibióticos e medicação tópica.

Exames Relacionados: Cultura geral, perfil para uretrite, perfil para vaginite.

Método

– Exame microscópico após coloração pelo método de Gram

Interpretação e comentários

– Esse exame está indicado para a avaliação de homens com quadro de uretrite.
– A análise permite a detecção de microrganismos, mas dá especial atenção à pesquisa de diplococos gram-negativos, intra ou extracelulares, com características de Neisseria gonorrhoeae e a bacilos gram-variáveis com características de Gardnerella vaginalis.

PREPARO:

– O exame pode ser feito pela manhã, antes de o paciente urinar ou, então, em outro horário. Neste caso, porém, é necessário ficar pelo menos duas horas sem urinar antes da coleta.

IMPORTANTEAnotar medicamento(s) do(s) último(s): 7 dias(s). 

Coleta das 8:00 as 16:00 de Segunda-feira a Sexta-feira e aos Sábados das  8:00 as 10:00

Resultado: Em até 2 a 5 dias úteis (incluindo sábados) a partir das 9:30

OBS: Para todo atendimento, é obrigatório trazer documento com foto,  para ser atendido

Sinonímia: Bilirrubinemia.

Seção técnica: Bioquímica.

Material: Soro.

Tubo: Seco.

Preparo do Paciente: Jejum de 4 horas adulto; crianças colher antes da alimentação ou próxima mamada.

Interferentes: Lipemia e hemólise excessivas.

Exames Relacionados: TGP, TGP, GGT, Fosfatase alcalina, sorologia p/ hepatites.

Sinonímia: Pesquisa de Bacilo de Kock, do bacilo da tuberculose, de BAAR e de micobacteria

Seção técnica: Microbiologia

Material: Escarro ( não pode ser saliva )

Tubo: Seco

Preparo do Paciente: Jejum

Escarro obtido por expectoração profunda (tosse diafragmática).
– Amostras de escarro colhidas durante 24 horas são desnecessárias e inadequadas ao exame. Qualquer secreção nasal ou saliva deve ser eliminada.

Para a coleta desse exame, antes do café-da-manhã, o cliente deve escovar os dentes e bochechar com bastante água, tossir profundamente (tosse tipo diafragmática, respirar fundo várias vezes e tossir profundamente, procurando obter o material de dentro do peito.) e colocar o material no recipiente de coleta (frasco estéril com tampa de rosca), observando bem o processo para que a amostra obtida seja realmente escarro, e não saliva.

Esse exame requer um jejum mínimo de quatro horas.

Enviar em frasco seco estéril com tampa de rosca em temperatura ambiente.

Encaminhar imediatamente ao laboratório após a coleta.

Resultado: Em até 3 a 5 dias úteis (incluindo sábados) a partir das 9:30

– No caso de uso prévio ou atual de antimicrobianos, deve ser informado o nome do medicamento. A administração de antimicrobianos não impede a realização da cultura, mas, em algumas situações, pode interferir no resultado.

Outros  Materiais

– A análise pode ser realizada em material colhido durante o exame de broncoscopia (que precisa ser agendado previamente) ou em amostra colhida pelo médico assistente e armazenada em frasco estéril.

C

Sinonímia: Calciúria.

Seção técnica: Bioquímica.

Material: Soro.

Tubo: Seco.

Preparo do Paciente: Jejum de 4 horas Interferentes: Uso crônico de diuréticos, vit. D, anti-ácido podem aumentar; corticosteróides, uso agudo de diuréticos e insulina diminue.

Exames Relacionados: Fósforo, HPTH, creatinina, proteínas séricas.

Sinonímia: Calciúria.

Seção técnica: Bioquímica.

Material: Urina de 24 horas.

Tubo: Frascos de grande volume.

Preparo do Paciente: Não ingerir leite, pelo menos 6 horas que antecedem a coleta.

Interferentes: Acetazolamida e vide calcemia.

Exames Relacionados:  Cálcio e fósforo séricos, fosfatase. alcalina, uricosúria de 24h.

Para Mulheres, o ideal é não fazer exame durante a menstruação.

Sinonímia: Células LE, células de
Hargraves.

Seção técnica: Hematologia.

Material: Sangue total sem
anticoagulante.

Tubo: Seco.

Preparo do Paciente: Jejum de 8 horas.

Interferentes: Hipocomplemetemia.

Exames Relacionados: FAN, complentos, imunocomplexos.

Sinonímia: Citograma nasal, pesq. De
eosinófilos material nasal.

Seção técnica: Hematologia.

Material: Esfregaços de secreção e
mucosa nasal.

  • Método
  • – Estudo citológico após coloração pelo Kit Panótico.
  • Interpretação e comentários
  • O exame consiste na avaliação da presença de leucócitos e eritrócitos e na semiquantificação das células inflamatórias em esfregaço corado pelo Kit Panótico, com particular ênfase em eosinófilos e mastócitos. É utilizado para categorizar as rinites.
  • Condições– O cliente não deve usar medicamentos tópicos nas 24 horas que antecedem o exame.
    – Colher, com o auxílio de um ceconete, raspado da mucosa do septo nasal na altura do corneto médio.
    – Colher material de uma das narinas quando não houver especificação médica
    – Caso o médico especifique coleta das duas narinas (direita e esquerda), colher cada uma em uma lâmina
    – O material deverá ser coletado preferencialmente pela manhã, estando o paciente sem realizar limpeza rigorosa do nariz.
  • Coleta das 8:00 as 16:00 de Segunda-feira a Sexta-feira e aos Sábados das  8:00 as 10:00
  • Resultado: Em até 2 a 5 dias úteis (incluindo sábados) a partir das 9:30
  • OBS: Para todo atendimento é obrigatório trazer documento com foto para ser atendido

Exames Relacionados IgE, RAST, exame Bacteriológico.

Sinonímia: Cl, cloremia.

Seção técnica: Bioquimica.

Material: Soro.

Tubo: Seco.

Preparo do Paciente: Jejum de 04 horas.

Interferentes: –

Exames Relacionados: Inograma ou bicarbonato, sódio e
potássio séricos, gasometria arterial ou venosa.

Sinonímia: Inclui contagem de plaquetas, TS, TC, TP, TTPA.

SEÇÃO  Técnica: Hematologia.

Material: Sangue: volume total aproximadamente de 10ml, em diferentes frascos e anticoagulantes.

Tubo: Seco para TC e com citrato (T.Azul)  TP  e TTPA.

Preparo do paciente: Jejum de 04 horas. o cliente deve informar os medicamentos tomados nos últimos sete dias, especialmente anticoagulante oral, heparina e drogas com ação de antiagregação plaquetária (Aspirina, compostos com ácido acetilsalicílico, anti-inflamatórios, antidepressivos, antialérgicos, diuréticos, betabloqueados, etc).

– Os clientes que usam heparina em injeções intermitentes devem colher o exame antes da próxima dosagem. Caso a heparina já tenha sido aplicada, a coleta deve ser feita pelo menos três horas apos a aplicação. Esta orientação não vale para usuários de heparina em infusão continua.

– Clientes que usam anticoagulantes orais (Varfarina, Marevan, Coumadin) devem procurar tomar o medicamento sempre no mesmo horário e colher a amostra aproximadamente no mesmo horário em que fez as coletas anteriores

Interferentes: Coleta traumática, proporção incorreta de anticoagulante e sangue, medicamentos

Exame relacionados: Fibrinogênio, TT, PDF, prova de laço, retração de coágulo, TS-lvy.

Sinonímia: Colesterolemia.

 Seção técnica: Bioquímica

Material: Soro.

Tubo: Seco.

Preparo do Paciente: Jejum de 04 horas; de 12 horas se
houver também determinação de LDL-colesterol.

– Para fazer o teste, o cliente deve estar com sua dieta habitual há pelo menos 3 dias..

 Interferentes: Lipemia-

Exames Relacionados LDL-colesterol, HDL-colesterol,
triglicérides, lipidograma, apolipoproteina A,
apolipoproteina B, Lp (a).

Sinonímia: Pseudocolinesterase

Seção técnica: Bioquímica

Material: Soro.

Tubo: Seco

Preparo do Paciente: Jejum de 04 horas.

Interferentes: Anovolutórios interferem in
vivo.

Exames Relacionados –

Sinonímia: Pesquisa de sensibilização
eritrocitária.

Material: Sangue total ou do cordão umbilical, com
qualquer anticoagulante.

Tubo: Com EDTA (T. roxo)

Preparo do Paciente: Jejum não necessário.

Interferentes: –

Exames Relacionados Aglutininas anti-rh, reticulócitos,
série vermelha, FAN.

Sinonímia: Prova funcional do aparelho digestivo, prova
de digestão alimentar, coprológico funcional.

Seção Técnica: Parasitologia.

Material: Fezes recém – emitidas. Peso
mínimo: 30 g.

Tubo: Coletor

Preparo do Paciente:

Orientações necessárias

Este exame é indicado exclusivamente para a avaliação de indivíduos com diarreia crônica.

A – Material

– O cliente deve retirar frasco adequado para a coleta e a entrega da amostra, assim como a folha de instruções com a dieta necessária para o exame.
– Todo o material de uma evacuação recentemente emitida precisa ser colhido após três dias de dieta especial, sem uso de laxante ou supositório.

B – Cuidados

– A amostra não pode ser contaminada com urina nem colhida do vaso sanitário.
– Mulheres não devem fazer a coleta durante menstruação. Se isso não for possível, é preciso colocar tampão vaginal antes de evacuar.

C – Dieta
– Os alimentos abaixo devem ser utilizados nos 3 dias anteriores à coleta e no próprio dia da coleta:
— Leite com pequena quantidade de café
— Açúcar à vontade
— Pão torrado, manteiga
— Ovo quente
— Carne de vaca, na forma de bife mal passado
— Arroz, caldo de feijão, batatas e cenouras cozidas
— Macarrão
— Sopa de macarrão com pedaços de batata e de cenoura cozidas
— Queijo fresco
— Maçã e/ou banana crua
— Água à vontade
– Não devem ser utilizados alimentos não mencionados acima, bem como bebidas alcoólicas ou gasosas e os seguintes medicamentos: antiácidos, antiflatulentos, enzimas digestivas e antiespasmódicos.

D – Coleta do material:
— No 4º dia, deve-se colher todo o material de uma evacuação;
— Somente interromper o regime alimentar após a coleta e entrega das fezes;
— Não utilizar laxantes;
— Não “contaminar” o material com urina;
— Clientes do sexo feminno não devem colher o material durante o período menstrual. Se isto não for possível, colher somente após ter colocado um tampão vaginal.

E – Entrega do material
– O material colhido precisa ser entregue até 1 hora se mantida à temperatura ambiente, e até 2 horas se mantidas refrigeradas.

 Interferentes: Dieta inadequada, medicamentos, fezes não
recentes e/ ou não refrigeradas.
Exames Relacionados: Pesquisa de gordura nas fezes,
dosagem de gordura nas fezes.

Sinonímia: Cetonúria.

Seção Técnica: Bioquímica.

Material: Urina recente.

Volume mínimo: 5.0 ml.

Preparo do Paciente: –

Interferentes: Levodopa, Pyridium ou
substâncias usadas na avaliação de       função hepática e
renal (BSP, PSP) interferem na pesquisa; intoxicação por
aspirina, fenformin, álcool isopropílico, grandes quantidades
de ácido ascórbico e ácido valpróico também podem causar
resultados falso-positivos.

Exames Relacionados: Glicemia, glicosúria.

Material:  SORO
Jejum: Jejum aconselhável de 4 horas.
Instruções de coleta
Colher entre 7:00 e 9:00 horas da manhã (preferencialmente às 8:00 horas).

Resultado: Em até 2 dias úteis (sem contar o sábado), Retirada de exames a partir das 9:30 de segunda á sabado

 O uso de biotina e suplementos alimentares que contenham biotina devem ser suspensos 3 dias antes da coleta.

PROCEDIMENTO DE COLETA:

Para fazer o exame de urina de 24 horas, o indivíduo deve seguir os seguintes passos:

– Buscar o recipiente próprio do laboratório;

– No dia seguinte, logo de manhã, após acordar, urinar no vaso sanitário, desprezando a primeira urina do dia;

– Anotar a hora exata da micção que fez no vaso sanitário;

– Depois de ter urinado no vaso sanitário, coletar todas as urinas do dia e da noite no recipiente;

– A última urina a ser coletada no recipiente deve ser à mesma hora da urina do dia anterior que fez no vaso sanitário, com uma tolerância de 10 minutos.

– Por exemplo, se o indivíduo urinou às 8 horas do dia, a coleta de urina deve terminar exatamente às 8 horas do dia seguinte ou no mínimo às 7h50 e no máximo às 8h10.

– Enviar anotado o peso e altura do cliente.

Cuidados durante a coleta da urina

Durante a coleta de urina de 24 horas, é necessário ter certos cuidados como:

– Se for evacuar, não deverá urinar no vaso sanitário porque toda a urina deve ser colocada no recipiente;

– Se for tomar banho, não pode urinar no banho;

– Se sair de casa, tem que levar o recipiente junto ou não pode urinar até regressar a casa;

– Não pode fazer o exame de urina de 24 horas menstruada.

– Alimentação normal, a não ser em casos especiais, quando haverá instruções em separado.

– Anotar na solicitação a data e hora de início e data e hora do término da coleta.

– Entre as coletas de urina, o recipiente deve estar em um local fresco, de preferência refrigerado.

– Quando a coleta estiver terminada, o recipiente deve ser levado o mais rapidamente possível ao laboratório 22 de Outubro.

Coleta das 8:00 as 12:00 de Segunda-feira a Sexta-feira

Resultado: Em até 2 a 5 dias úteis (incluindo sábados) a partir das 9:30

OBS: Para todo atendimento, é obrigatório trazer documento com foto,  para ser atendido

Sinonímia: CPK, CK, Creatinoquinase.

Seção Técnica: Bioquímica.

Material; Soro ou Plasma.

Volume: 0.5ml.

Tubo: Seco ou com anticoagulante (heparina ou EDTA)

Preparo do Paciente: jejum de 4 horas (desejável).

Evitar exercícios físicos intensos até 48 horas antes da coleta.

–  O cliente não pode fazer eletroneuromiografia três dias antes da coleta.

– Em caso de ter feito biopsia muscular, é necessário aguardar 30 dias  para a dosagem de creatinoquinase.

interferentes: Hemólise

Exames Relacionados: DHL. TGO, aldolase.

Seção Técnica: Bioquímica

Material: Soro

Tubo: Seco

Preparo do Paciente: Jejum de 4 horas.

Interferentes: Cefalosporinas, cetonemia elevada,
hidantoinatos, ácido ascórbico, metildopa e trimetoprin podem
interferir em métodos colorimétricos, apontando valores
falsamente elevados.

Exames Relacionados: Uréia, depuração de creatinina, exame
de urina

Sinonímia: Creatininúria

Seção Técnica: Bioquímica

Material: Urina, amostra isolada ou de
24 horas

Preparo do Paciente: -.Para mulheres, o ideal é não fazer o exame durante a menstruação.
Interferentes: Cefalosporinas, ácido ascórbico e levadopa
aumentam os níveis

Exames Relacionados Uréia, urinária, depuração de
creatinina.

Sinonímia: Bacteriológico

Seção Técnica: Microbiologia

Material: Qualquer material clinico

Preparo do Paciente: Suspender, se possível antibióticos por 3 dias. Caso contrário, anotar a medicação> Dependendo da coleta deverá ser no laboratório

Interferentes: Antibióticos

Exames Relacionados: Bacterioscópico, Antibiograma.

Sinonímia: Coprocultura

Seção Técnica: Microbiologia

Material: Fezes ou “swab anal”, na
impossibilidade da coleta de fezes

Tubo: Coletor Estéril

Preparo do Paciente: Suspender antibioticoterapia, se
possível, por 3 dias

– É necessário retirar o frasco com conservador e as instruções de coleta no Laboratorio.

– Na hora da coleta, o cliente deve transferir parte da amostra de fezes para o frasco com conservador (Cary-Blair) ou fornecido pelo Laboratorio.

– O material colhido em frasco com conservador (Cary-Blair) pode ser mantido em temperatura ambiente ou refrigerado e entregue no Laboratório até 24 horas após a coleta.

– Se o material for colhido em frasco sem conservador ou em fralda, deve ser entregue em até 1 hora após a coleta, se mantido em temperatura ambiente, ou em 6 horas, se mantido refrigerado (2-8 ºC). No caso de coleta em fralda, o Laboratório  verificará, no ato do recebimento do material, se a quantidade colhida é suficiente para o exame.

– No caso de uso prévio ou atual de antimicrobianos, o nome do medicamento precisa ser informado. A administração de antimicrobianos não impede a realização da cultura, mas, em algumas situações, pode interferir no resultado.

 Interferentes: Antibióticos

Exames Relacionados Protoparasitológico, pesquisa de
rotavírus, hemocultura, exame direto para pesquisa de
leucócitos nas fezes, Widal

Sinonímia: Cultura de líquido
cefalorraquidiano

Seção Técnica: Microbiologia

Material: Líquor. Volume ideal: 5 ml

Tubo: Frasco estéril

Preparo do Paciente: –

Interferentes: Uso de antibióticos

Exames Relacionados Líquor, hemocultura provas rápidas
para detecção de antígenos bacterianos.

Seção Técnica: Microbiologia

Material: Secreção vaginal.

PREPARO DA PACIENTE:

O material deverá ser coletado preferencialmente pela manhã, antes da higiene íntima, estando o paciente sem uso de medicação tópica,

– Nas 48 horas antes do exame, a mulher não pode usar creme e/ou óvulo vaginal nem ducha e/ou lavagem interna.

– NÃO TER FEITO EXAME GINECOLÓGICO COM TOQUE E/OU ULTRA-SOM TRANSVAGINAL NAS ÚLTIMAS 48 HORA(S).

– No caso de uso prévio ou atual de antimicrobianos, deve ser informado o nome do medicamento. Convém salientar que a administração de antimicrobianos não impede a realização da cultura, mas pode interferir no resultado, em algumas situações, não tendo urinado há pelo menos 2 horas e fora do período menstrual.

Coleta das 8:00 as 16:00 de Segunda-feira a Sexta-feira e aos Sábados das  8:00 as 10:00

Material: Secreção Vaginal e Swab Retal

Resultado: Em até 3 a 5 dias úteis (incluindo sábados) a partir das 9:30

OBS: Para todo atendimento é obrigatório trazer documento com foto para ser atendido

Interferentes: Antibióticos e Medicação tópica

Sinonímia: Urocultura

Seção Técnica: Microbiologia

Material: Jato médio ou jato final da
urina

Tubo: Frasco ou coletor estéril

Preparo do Paciente:

I – Critérios de realização
– Este exame está indicado para menores de 3 anos, para clientes que usam sonda e, eventualmente, para idosos.
– Recomenda-se colher a primeira urina da manhã ou, então, qualquer outra amostra isolada desse material, desde que o cliente fique pelo menos duas horas sem urinar antes da coleta.
– Em caso de uso anterior ou atual de antibióticos, o cliente tem de informar o nome do medicamento utilizado. É importante lembrar que a realização da cultura durante o tratamento com antimicrobiano pode gerar resultados falsamente negativos.
– Amostras enviadas devem conter um mínimo de 10 mL de urina, colhidos em frasco estéril de boca larga ou coletor universal.

II – Para crianças que usam fralda
– A amostra deve ser colhida  no laboratorio devido à necessidade de higiene com antisséptico especifico e colocação do saco coletor de urina. A coleta em casa só pode ser efetuada em situações especiais, mediante autorização prévia do assessor médico do exame.

– Se não houver urgência, a criança tem de ser banhada em casa, antes de chegar à unidade para a realização do exame.
– Nos meninos, recomenda-se fazer a higiene do prepúcio com sabonete líquido neutro, próprio para bebês.

III – Para clientes que utilizam sonda uretral/vesical (Uripen)
– Entrar em contato com laboratório para agendar a coleta.

– A sonda precisa ser fechada uma hora antes da coleta em usuários de sonda uretral de demora.
– O cliente deve colher a primeira urina da manhã ou qualquer outra amostra isolada, desde que fique pelo menos duas horas sem urinar antes de obter o material.

 Interferentes: Antibióticos

Exames Relacionados Urina tipo I, sedimento quantitativo,
antibiograma

Sinonímia: –

Material:  plasma fluoretado

Tubo: Fluoreto ( Cinza )

Preparo do Paciente: Jejum de 8 a 16h.

– Informações sobre o exame
– O exame compreende dosagens seriadas de glicose geralmente de (basal, 30, 60, 90, 120 e 180 minutos após estímulo

com 75 gramas de glicose por via oral, ou conforme solicitação médica).

II – Critérios de realização
– Este exame é contra indicado em clientes com diagnóstico confirmado de diabetes.
– Este exame é realizado somente com solicitação médica.

III – Preparo
– Manter dieta habitual, sem restrição de carboidrato (massas, açúcar e doces) nas 72 horas que antecedem o exame.
– Não fazer uso de laxante na véspera do exame.
– Não fazer esforço físico antes do exame (no mesmo dia do exame).

Atenção:
– Caso o cliente apresente diarréia nos dois dias que antecedem o exame ou no mesmo dia de sua realização, a prova deve ser agendada para outra data.

IV – Recomendações durante o teste
– O cliente deve evitar andar e não pode fumar ao longo da prova.
– A ingestão de qualquer tipo de alimento é proibida durante o exame, tendo o paciente ficar no laboratório durante o exame.

Exames Relacionados GTT, insulina, glicemia

  • Método
  • – Dosagem de glicose por método enzimático.
  • Valor de referência
  • – Considera-se normal a elevação da glicemia, em relação à de jejum, em pelo menos 20 mg/dL em qualquer das amostras.
  • Interpretação e comentários
  • – O teste é útil no diagnóstico de deficiência de lactase. Uma curva plana, com glicemia inferior a 20 mg/dL em relação ao valor basal, depois de uma hora da ingestão de lactose, ocorre em cerca de 95% dos indivíduos com essa deficiência
  • – Trata-se de uma prova de absorção, onde são realizadas dosagens de glicose no sangue antes e após a administração de lactose, via oral (0, 30, 60 e 90 min).
    – O teste tem duração aproximada de 90 minutos ou conforme tempo determinado pelo médico.
    – Em alguns casos, podem ocorrer desconforto abdominal e/ou diarréia após o exame.
    – O paciente pode apresentar flatulência, diarréia e náuseas. Se as náuseas forem seguidas de vômito, suspender a prova e remarcar o exame.- Exame NÃO REALIZADO em pacientes diabéticos; cliente tenha realizado cirurgia bariátrica, Gastroplastia ou Gastrectomia.
  • Jejum- De 0 até 5 anos: jejum mínimo de quatro horas;
    – Acima de 5 anos: jejum mínimo de oito horas.- O cliente não deve tomar laxante na véspera do teste.
    – Caso apresente diarréia nos dois dias que antecedem a prova ou mesmo no dia de sua realização, o cliente precisa agendá-la novamente para outra data.- Colher sangue em 1 tubo com fluoreto de sódio para amostra basal.
    – Administrar a lactose por via oral, 2g/kg de peso em solução aquosa a 20% (dose máxima de 50 g), que deve ser ingerida no menor espaço de tempo possível.Para clientes em investigação de diarréia crônica, a prova somente poderá ser realizada em vigência do quadro diarréico com o consentimento do médico solicitante.
  • Resultado: Em até 3 a 5 dias úteis (incluindo sábados) a partir das 9:30Coleta das 7:00 as 11:00 de Segunda-feira a Sexta-feira.

Método

– Cultura em meios adequados para isolamento de diversos microrganismos.

Interpretação e comentários

– Esse exame contribui para a avaliação da microbiota local e para a detecção de microrganismos sabidamente patogênicos, como o Streptococcus pyogenes (estreptococo beta-hemolítico do grupo A), ou potencialmente patogênicos, a exemplo de Streptococcus beta-hemolíticos dos grupos C e G, S. pneumoniae, Arcanobacterium haemolyticum, Corynebacterium pseudodiphtheriticum, H. influenzae, Moraxella catarrhalis e S. aureus, entre outros.

– Para agilizar a pesquisa do Streptococcus pyogenes, pode ser realizada a prova rápida para detecção de S. pyogenes, que, embora não seja mais sensível que a cultura, pode acelerar o diagnóstico etiológico desse estreptococo beta-hemolítico do grupo A.

– Esse exame requer um jejum mínimo de duas horas.

– No caso de uso prévio ou atual de antimicrobianos, deve ser informado o nome do medicamento. A administração de antimicrobianos não impede a realização da cultura, mas pode interferir no resultado, em algumas situações

– Colher secreção de orofaringe em swab com meio de cultura. 

Coleta das 8:00 as 16:00 de Segunda-feira a Sexta-feira e aos Sábados das  8:00 as 10:00

Resultado: Em até 3 a 5 dias úteis (incluindo sábados) a partir das 9:30

OBS: Para todo atendimento, é obrigatório trazer documento com foto,  para ser atendido

D

Material: SORO
Método: Imunocromatográfico
Interpretação:

A detecção do antígeno NS1 é recomendada para o diagnóstico precoce de dengue, esta é uma proteína presente durante a fase inicial da infecção, em altas concentrações no soro ( Dessa forma, pode ser detectado logo após os sintomas da doença terem surgido e, portanto, antes do aparecimento dos anticorpos específicos contra o agente infeccioso. Com isso, é possível fazer o diagnóstico laboratorial da dengue mais precocemente.

O antígeno NS1 é encontrado do 1° ao 9° dias após o início da febre nas amostras de pacientes com infecção primária e secundária pelo vírus da dengue, ( mas sua detecção é mais difícil após a soroconversão). Entretanto, sua concentração reduz ao longo dos dias de infecção, diminuindo consideravelmente as chances de detecção do antígeno. Artigos relatam sensibilidade menor que 50% para detecção após o 4° dia de infecção por vários métodos de diagnóstico.

A infecção primária da dengue causa um aumento de anticorpos IgM após 5 a 6 dias do início da febre.

*Conclui-se, portanto, é um teste rápido, qualitativo, de detecção precoce – 1 a 3 dias de doença (24 a 72hs). Pode estar presente até 9-10 dias do início dos sintomas, mas sua detecção é mais difícil após a soroconversão. Portanto, a presença do antígeno NS1 é indicativo de doença aguda e ativa. Já um resultado negativo, diante de um quadro suspeito de dengue, não exclui o diagnóstico, caso a amostra tenha sido coletada após essa data. Neste caso, recomenda-se a determinação de anticorpos IgM e IgG para diagnóstico.

Jejum:  Não necessário ou 4 horas após uma dieta leve.
Material: SORO
Método: Imunocromatográfico
Interpretação
O vírus da dengue é transmitido através dos mosquitos Aedes aegypti e Aedes albopictus.  A infecção primária está associada com febre, dores de cabeça, dores musculares, manchas pelo corpo.  Anticorpos da classe IgG são detectáveis de 7 a 10 dias após o início dos sintomas. Os anticorpos IgG são detectáveis a partir do final da primeira semana da doença e persistem por vários meses ou mesmo por toda a vida.
Jejum: Não necessário apos uma dieta leve, ou de 4 horas.
Material: SORO
Metodo: Imunocromatográfico
Interpretação
O vírus da dengue é transmitido através dos mosquitos Aedes aegypti e Aedes albopictus, sendo largamente distribuídos em todas as áreas tropicais e subtropicais do mundo. A dengue é considerada a mais importante doença transmitida por artrópodes devido ao seu alto índice de morbidade e mortalidade. A infecção primária está associada com febre, dores de cabeça, dores musculares e manchas pelo corpo. A resposta imune inclui produção de anticorpos IgM a partir do 5°  a 7 dia após o início dos sintomas (razão pela qual o exame não deve ser solicitado antes desse período, pois resultados falso-negativos podem ser obtidos) e persiste por 30 a 60 dias.
Jejum Não necessário.

E

Sinonímia: Citológico de fezes

Seção Técnica: Hematologia

Material: Fezes com muco

Preparo do Paciente: Jejum não necessário

Interferentes: –

Exames Relacionados Pesquisa diretas de leucócitos e
hemácias nas fezes

Sinonímia: Série Vermelha

Seção Técnica: Hematologia

Material: Sangue com EDTA

Tubo: Roxo

Preparo do Paciente: Jejum de 4h

Interferentes: Hemólise in vitro, crioaglutininas, lipemia,
meta-hemoglobinas

Resultado: Em até 1 a 3 dias úteis (incluindo sábados) a partir das 9:30

Coleta das 6:00 as 16:00 de Segunda-feira a Sexta-feira e aos Sábados das  7:00 as 10:00

OBS: Para todo atendimento, é obrigatório trazer documento com foto,  para ser atendido

Exames Relacionados Hemograma, hematócritos, hemoglobina,
reticulócitos

Instruções de preparo

Jejum: Jejum aconselhável de 4 horas.

Material

SORO

Interpretação

O vírus Epstein- Barr (EBV) pertence à família do herpesvírus. O vírus é transmitido principalmente pela saliva; no entanto, a transmissão sexual, por transplante ou produtos de sangue contendo linfócitos foi observada. O EBV é o agente causador da mononucleose infecciosa, sendo também associado com o linfoma de Burkitt e o carcinoma de nasofaringe. Durante a infância, a infecção primária em geral é assintomática, já na adolescência e na idade adulta, contrai-se, em geral, uma mononucleose infecciosa sintomática. Após a infecção primária, o vírus fica latente durante toda a vida. Para determinar o estágio da infecção, são utilizados testes para a detecção de anticorpos IgG e IgM contra o capsídeo viral (VCA) e de anticorpos IgG contra o antígeno nuclear 1 (EBNA-1).

Resultado: Em até 3 a 5 dias úteis (incluindo sábados) a partir das 9:30

Coleta das 6:00 as 16:00 de Segunda-feira a Sexta-feira e aos Sábados das  7:00 as 10:00

OBS: Para todo atendimento, é obrigatório trazer documento com foto,  para ser atendido

Instruções de preparo

Jejum: Jejum aconselhável de 4 horas.

O vírus Epstein- Barr (EBV) pertence à família do herpesvírus. O vírus é transmitido principalmente pela saliva; no entanto, a transmissão sexual, por transplante ou produtos de sangue contendo linfócitos foi observada. O EBV é o agente causador da mononucleose infecciosa, sendo também associado com o linfoma de Burkitt e o carcinoma de nasofaringe. Durante a infância, a infecção primária em geral é assintomática, já na adolescência e na idade adulta, contrai-se, em geral, uma mononucleose infecciosa sintomática. Após a infecção primária, o vírus fica latente durante toda a vida. Para determinar o estágio da infecção, são utilizados testes para a detecção de anticorpos IgG e IgM contra o capsídeo viral (VCA) e de anticorpos IgG contra o antígeno nuclear 1 (EBNA-1).

Resultado: Em até 3 a 5 dias úteis (incluindo sábados) a partir das 9:30

Coleta das 6:00 as 16:00 de Segunda-feira a Sexta-feira e aos Sábados das  7:00 as 10:00

OBS: Para todo atendimento, é obrigatório trazer documento com foto,  para ser atendido

Método

– Cultura quantitativa em meios apropriados para isolamento de diversos microrganismos (agar sangue, agar chocolate e Thayer Martin).

– Exame realizado em material de esperma.
– Não há necessidade de abstinência sexual prévia para a realização do exame.

– Primeiramente urinar, fazer higienização do órgão genital com água e sabão, secar bem.
– Colher todo o volume de uma ejaculação obtida por masturbação em frasco descartável, estéril e com tampa de rosca.

– No caso de uso prévio ou atual de antimicrobianos, deve ser informado o nome do medicamento. A administração de antimicrobianos não impede a realização da cultura, mas pode interferir no resultado

– Enviar no próprio frasco de coleta em temperatura ambiente.

obs: Pode ser colhido no próprio domicilio desde que seja entregue ate 2 hora após coleta no Laboratório 22 de Outubro,

Resultado: Em até 3 a 5 dias úteis (incluindo sábados) a partir das 9:30

Coleta das 8:00 as 16:00 de Segunda-feira a Sexta-feira e aos Sábados das  8:00 as 10:00

Para todo atendimento, é obrigatório trazer documento com foto,  para ser atendido

Sinonímia: Estudo do líquido seminal, estudo do esperma,
estudo do líquido espermático ( para controle pós-vasectomia)
pode ser feita apenas contagem de espermatozóides )

Seção Técnica: Hematologia

Material: todo volume de uma ejaculação

PREPARO DO PACIENTE:

Abstinência sexual: de 2 (dois)  a  5 (cinco) dias ( não podendo ultrapassar estes 5 dias )

A coleta, deve / tem, ser realizada no laboratório.

Antes da coleta, realizar higiene das mãos e pênis;

A amostra deve ser coletada por masturbação em frascos limpos, de vidro de boca larga, fornecido preferencialmente pelo laboratório;

Não utilizar métodos alternativos para obtenção do sêmen como, por exemplo, relação sexual interrompida;

Instruir o paciente para evitar perda do material durante a coleta. Fechar imediatamente o frasco após a coleta, para evitar alcalinização;

Recomendar ao paciente a não utilização de preservativos de látex durante a coleta;

Interferentes: Não pode ser colhido em preservativos ou frascos plásticos. Café, cimetidina, citotóxicos ( ciclofosfamida e methotrexate ), estrógenos, metiltestosterona podem reduzir o número de espermatozóides.

Coleta das 8:00 as 12:00 de Segunda-feira a Sexta-feira , com agendamento prévio.

Resultado: Em até 2 a 5 dias úteis (incluindo sábados) a partir das 9:30

OBS: Para todo atendimento, é obrigatório trazer documento com foto,  para ser atendido

Sinonímia: Urina tipo I, urinálise,
sumário de urina

Seção Técnica: Bioquímica

Material: Amostra recente de urina

Tubo: Coletor

Preparo do Paciente: Recomenda-se a realização de assepsia
e despreza-se o primeiro jato de urina, colhendo-se o jato
médio. Em jejum a urina tende a ser ácida e, nesta condição,
os elementos figurados conservam-se melhor, porém, não há
obrigatoriedade do mesmo para a realização do exame

Interferentes: Contrastes iodados interferem
na densidade; vitamina C em várias reações; Pyridium
interfere em várias pesquisas

Exames Relacionados Uréia, creatinina, depuração de
creatinina, cultura de urina

F

Sinonímia: FAN, anticorpos antinucleares

Seção Técnica: Imunologia

Material: Soro

Tubo: Seco

Preparo do Paciente: Jejum não necessário

Interferentes: Existem várias drogas que
podem induzir a formação de anticorpos antinucleares e
síndrome semelhante ao lúpus eritematoso, como procainamida,
hidralazina, anticonvulsivantes, alfametildopa, penicilina,
butazolidina, ácido para aminosalicílico

Exames Relacionados: Células LE, anti-DNA, anti-Sm, anti-RNP, complemento total e componentes, imunocomplexos
circulantes, anti-LA/SS-B, anti-Ro/SS-A, anti-SCI-70, anti-Jo-
1, fator reumatóide, PCR, µ1-glicoproteína ácida, VHS

Sinonímia: Waaler-Rose, pesquisa de
fator reumatóide, látex e FR

Seção Técnica: Imunologia

Material: Soro ou líquido sinovial

Tubo: Seco

Preparo do Paciente: Jejum de 4h

Interferentes: Lipemia e hemólise

Exames Relacionados FAN, PCR, VHS, ASLO, Ácido úrico

Sinonímia: –

Seção Técnica: Endocrinologia

Material: Soro

Tubo:

Preparo do Paciente: Jejum não necessário

Interferentes: Seco

Exames Relacionados Ferro sérico, siderofilina, série
vermelha

Material:  Fezes

Preparo: Pegar o frasco com conservante no Laboratório 22 de Outubro

Colher 3 amostras, sendo uma por dia ou em dias alternados. Colocar as 3 amostras no mesmo frasco contendo o líquido de conservação, de tal forma que após colhidas as 3 amostras, elas continuem envolvidas pelo líquido. Identificar e enviar ao laboratório após a coleta de todas as amostras.

Colher fezes recentes, mínimo 10 g

Após a primeira coleta, colher as outras amostras no prazo máximo de 7 dias.

Observações: O MIF é venenoso, devendo ser mantido fora do alcance das crianças.

Não é necessário colocar o material na geladeira, pois o liquido já é conservante, manter em local fresco.

Coleta das 8:00 as 16:00 de Segunda-feira a Sexta-feira e aos Sábados das  8:00 as 10:00

Resultado: Em até 3 a 5 dias úteis (incluindo sábados) a partir das 9:30

OBS: Para todo atendimento, é obrigatório trazer documento com foto,  para ser atendido

Sinonímia: Dosagem do fator I

Seção Técnica: Hematologia

Material: Sangue colhido com Citrato de Sódio 3,8% na
proporção de 4,5:0,5

Tubo: Azul

Preparo do Paciente: Jejum de 8h. Anotar todos os
medicamentos utilizados nos últimos 10 dias
Interferentes: Coleta traumática, proporção
incorreta entre anticoagulante e sangue. Contraceptivos orais
e gestação ( aumentam os níveis de fibrinogênio ). Presença
de heparina circulante ( impedem a polimerização da fibrina)

Exames Relacionados: Contagem de plaquetas, coagulograma,
TT, PDF, D-dímero

Sinonímia: –

Seção Técnica: Bioquímica

Material: Soro

Tubo: Seco

Preparo do Paciente: Jejum de 4h
Interferentes: Drogas hepatotóxicas causam
aumento, por ação in vivo. Fluoreto, oxalato, EDTA interferem
in vitro reduzindo a atividade da enzima

Exames Relacionados: Bilirrubinas, TGO, TGP, gama-GT,
cálcio, hidroxiprolina urinária, isoenzimas da fosfatase
alcalina, piridinolina, deoxipiridinolina

Sinonímia: P, fosfatemia, fosfato

Seção Técnica: Bioquímica

Material: Soro

Tubo: Seco

Preparo do Paciente: jejum de 4 h

Interferentes: Hemólise

Exames Relacionados: Cálcio, fosfatase alcalina e ácida,
Calciúria, fosfatúria, hPTH, vitamina D

Sinonímia: FSH

Material: Soro

Tubo: Seco

Orientações necessárias

– A amostra deve ser colhida preferencialmente até o quinto dia após o incio do ciclo menstrual ou conforme solicitação médica.

Acima de 3 de idade, jejum minimo necessário de 3 horas.

Interferentes: Hemólise, Lipemia.

G

Sinonímia: Gama-GT, gamaglutamil
transpeptidase

Seção Técnica: Bioquímica

Material: Soro

Tubo: Seco

Preparo do Paciente: Jejum de 4h

Interferentes: Medicamentos: Fenitoína,
fenobarbital, acetaminofen

Exames Relacionados: TGO, TGP, fosfatase alcalina,
eletroforese de proteínas

Sinonímia: Glicemia

Seção Técnica: Bioquímica

Material: Plasma fluoretado

Tubo: Cinza

Preparo do Paciente:

– Para a coleta deste exame, recomendamos que o jejum não seja superior a 14 horas.
– O cliente não deve realizar esforço físico antes da coleta.
– O uso de medicações por via oral e/ou de insulina para o tratamento do diabetes deve seguir a orientação médica.

 Jejum:

Até 3 anos de idade, jejum mínimo necessário de 3 horas.
De 3 a 9 anos de idade, jejum mínimo necessário de 4 horas.
Acima de 9 de idade, jejum mínimo necessário de 8 horas.

Interferentes: –

Exames Relacionados: Curva glicêmica, curva insulinêmica,
glicosúria

Sinonímia: Glicemia

Seção Técnica: Bioquímica

Material: Plasma fluoretado

Tubo: Cinza

Preparo do Paciente:

– Para a coleta deste exame, recomendamos que o jejum não seja superior a 14 horas.
– O cliente não deve realizar esforço físico antes da coleta.
– O uso de medicações por via oral e/ou de insulina para o tratamento do diabetes deve seguir a orientação médica.

 Jejum:

Até 3 anos de idade, jejum mínimo necessário de 3 horas.
De 3 a 9 anos de idade, jejum mínimo necessário de 4 horas.
Acima de 9 de idade, jejum mínimo necessário de 8 horas.

Interferentes: –

Exames Relacionados: Curva glicêmica, curva insulinêmica,
glicosúria

Sinonímia: Glicose pós-prandial

Seção Técnica: Bioquímica

Material: Plasma

Tubo: Cinza

Preparo do Paciente: O paciente deve fazer refeição
normal, conforme orientação do médico assistente

  1. Orientações necessárias– A amostra precisa ser colhida duas horas após o início da refeição (almoço) ou conforme solicitação médica. No primeiro caso, o tempo deve ser cronometrado a partir do começo da refeição.
    – Por razões eminentemente técnicas, é importante que o horário de coleta seja respeitado. A tolerância de atraso será de, no máximo, 15 minutos, depois dos quais não há mais possibilidade de realizar o exame.
    – O uso de medicamentos para diabetes não deve ser suspenso, a não ser que exista informação contrária do médico assistente.
    – Se a glicemia de jejum também tiver sido solicitada e a coleta da glicemia pós-prandial não for possível no mesmo dia, o intervalo máximo entre as duas deve ser de até 60 horas.

 Interferentes: –

Exames Relacionados: Glicemia, glicosúria, hemoglobina
glicosalada, proteína glicosalada

– Jejum obrigatório de 2 horas após ingestão de uma refeição.

Ao finalizar a alimentação, marcar o horário, aguardar 2 horas de preferência em repouso a partir do final da refeição e retornar para colher o exame (chegar ao laboratório 10 minutos antes da coleta).

Pode ingerir pouca água neste período.

A coleta deverá ser feita, de preferência, no mesmo dia da glicose em jejum.
OBS: Neste intervalo de 2 horas não poderá: chupar balas, mascar chicletes, tomar café, chá, suco, sorvete, etc.

Resultado: Em até 1 a 3 dias úteis (incluindo sábados) a partir das 9:30

Coleta das 6:00 as 16:00 de Segunda-feira a Sexta-feira. Aos Sábados precisa ser agendado.

 Sinonímia: Glicose urinária

Seção Técnica: Bioquímica

Material: Urina de 24h

Tubo: Frasco de água

Preparo do Paciente: Dieta e medicação habituais
Interferentes: Podem provocar resultados
totalmente elevados: ácido aminossalicílico, carbamazepina,
diuréticos ( tiazídicos, furosemide ), carbonato de lítio

  1. Orientações necessáriasI – Material
    – O exame pode ser realizado, a pedido médico, em urina de 24 ou 12 horas ou, ainda, em urina de 24 horas fracionadaem períodos.
    – Eventualmente, a dosagem pode ser feita em urina isolada.II – Amostra de 24 ou 12 horas
    – O cliente deve retirar, no Laboratório, os frascos com o conservante adequado e as instruções necessárias.
    – O material precisa ser entregue em até 3 horas ápos a coleta, se mantido em temperatura ambiente, ou 24 horas, se refrigerado.III – Amostra isolada
    – O material pode ser colhido no laboratório ou entregue até três horas após a coleta.IV – Preparo
    – Para mulheres, o ideal é não fazer o exame no período da menstruação.

 Exames Relacionados: Glicemia, curva glicêmica, proteína
ou hemoglobina glicosiladas

Sinonímia: BHCG

Seção Técnica: Bioquímica

Material: Soro

Tubo: Seco

Preparo do Paciente: Jejum não necessário

Interferentes: –

Exames Relacionados: BhCG Quantitativo

  1. Orientações necessárias– Este exame é útil no diagnóstico precoce da gravidez (a partir de um a dois dias a dez dias de atraso menstrual), não tendo valor na avaliação de tempo gestacional.

O resultado do teste é liberado até duas horas após a coleta.

H

 Sinonímia: Alfa-Colesterol

Seção Técnica: Bioquímica

Material: Soro

Tubo: Seco

Preparo do Paciente: Jejum de 8h

– Para fazer o teste, o cliente deve estar com sua dieta habitual há pelo menos cinco dias.

 Interferentes: Dieta pode interferir com níveis lipídicos.
Níveis muito altos de triglicérides podem interferir

Exames Relacionados: Colesterol Total, LDL-Colesterol,
triglicérides, lipidograma

Resultado: Em até 2 a 5 dias úteis (incluindo sábados) a partir das 9:30

Coleta das 6:00 as 12:00 de Segunda-feira a Sexta-feira e aos Sábados das  7:00 as 10:00

OBS: Para todo atendimento, é obrigatório trazer documento com foto,  para ser atendido

Sinonímia: Htc, ht

Seção Técnica: Hematologia

Material: Sangue com EDTA

Tubo: Roxo

Preparo do Paciente: Jejum de 4h

– Este exame não requer jejum após dieta leve. Se, contudo, for realizado após almoço ou jantar, deve haver um intervalo de três horas entre a refeição e a coleta.
– O cliente não deve realizar o exame após ter feito grandes esforços físicos.

 Interferentes: Crioaglutininas

Exames Relacionados: Série Vermelha, hemograma, hemoglobina

Sinonímia: Cultura de sangue

Seção Técnica: Microbiologia

Material: Sangue total

Tubo: Próprio

Preparo do Paciente: Assepsia rigorosa do local da coleta
com PVPI alcoólico
Interferentes: –

Não é obrigatório colher o sangue na vigência de febre, porém, caso o cliente refira febre diária, o exame deve ser idealmente realizado na ascensão da temperatura.
– No caso de uso prévio ou atual de antimicrobiano, o nome do medicamento precisa ser informado. Convém ressaltar que o emprego de antimicrobianos não impede a realização da cultura, mas, em algumas situações, pode interferir no resultado

 Exames Relacionados: Antibiograma, hemograma,

 Sinonímia: Hemoglobinometria, Bh

Seção Técnica: Hematologia

Material: Sangue com EDTA

Tubo: Roxo

Preparo do Paciente:

– Este exame não requer jejum após dieta leve. Se, contudo, for realizado após almoço ou jantar, deve haver um intervalo de três horas entre a refeição e a coleta.
– O cliente não deve realizar o exame após ter feito grandes esforços físicos.

 Interferentes: Lipemia, meta-hemoglobinas (
sulfohemoglobinas ), hiperbilirrubinemia muito elevada

Exames Relacionados: Série vermelha, hematócrito

Sinonímia: Hemograma de Schilling, hematológico,
hematimetria, estudo da crase sangüínea

Seção Técnica: Hematologia

Material: Sangue com EDTA

Tubo: Roxo

Preparo do Paciente:

– Este exame não requer jejum após dieta leve. Se, contudo, for realizado após almoço ou jantar, deve haver um intervalo de três horas entre a refeição e a coleta.
– O cliente não deve realizar o exame após ter feito grandes esforços físicos.

Interferentes: Crioaglutininas, lipemia, metahemoglobinas,
microcoágulos, hiperbilirrubinemia muito elevada

Exames Relacionados: VHS, reticulócitos, mielograma, etc

Sinonímia: VHS, velocidade da hemossidimentação
dos eritrócitos, eritrossedimentação, velocidade de
sedimentação globular

Seção Técnica: Hematologia

Material: Colher 1,0 mL de sangue total
em tubo próprio (VACU-TEC), contendo anticoagulante ( citrato
de sódio 0,105 mol/L ). Método manual: 3,5 mL de sangue com
EDTA. O material deve ser enviado imediatamente ao setor
técnico

Tubo: Roxo

Preparo do Paciente:

– Este exame não requer jejum após dieta leve. Se, contudo, for realizado após almoço ou jantar, deve haver um intervalo de três horas entre a refeição e a coleta.
– O cliente não deve realizar o exame após ter feito grandes esforços físicos.

Interferentes: Aumentam a hemossedimentação:
anemia e lipemia. Diminuem a hemossedimentação:
crioaglutininas, sensibilização eritrocitária, esferocitose,
anisocitose, microcitose, policitemia

Exames Relacionados: PCR, ASLO, µ1-glicoproteína ácida,
hemograma

MATERIAL: SORO
MEIO(S) DE COLETA: Tubo seco (vermelho) ou Gel separador (amarelo)
Instruções de preparo
Jejum: Jejum aconselhável de 4 horas.
Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 5 dias refrigerada entre 2°C e 8°C.

Instruções de rejeição

Amostras fortemente hemolisadas (+++). Amostras em tubo inadequado, tubo vazado, tubo não identificado ou fora do prazo de estabilidade.
MATERIAL: SORO
MEIO(S) DE COLETA: Tubo seco (vermelho) ou Gel separador (amarelo)
Instruções de preparo
Jejum: Jejum aconselhável de 4 horas.
Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 5 dias refrigerada entre 2°C e 8°C.

Instruções de rejeição

Amostras fortemente hemolisadas (+++). Amostras em tubo inadequado, tubo vazado, tubo não identificado ou fora do prazo de estabilidade.
MATERIAL: SORO
MEIO(S) DE COLETA: Tubo seco (vermelho) ou Gel separador (amarelo)
Instruções de preparo
Jejum: Jejum aconselhável de 4 horas.
Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 5 dias refrigerada entre 2°C e 8°C.

Instruções de rejeição

Amostras fortemente hemolisadas (+++). Amostras em tubo inadequado, tubo vazado, tubo não identificado ou fora do prazo de estabilidade.
MATERIAL: SORO
MEIO(S) DE COLETA: Tubo seco (vermelho) ou Gel separador (amarelo)
Instruções de preparo
Jejum: Jejum aconselhável de 4 horas.
Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 5 dias refrigerada entre 2°C e 8°C.

Instruções de rejeição

Amostras fortemente hemolisadas (+++). Amostras em tubo inadequado, tubo vazado, tubo não identificado ou fora do prazo de estabilidade.
MATERIAL: SORO
MEIO(S) DE COLETA: Tubo seco (vermelho) ou Gel separador (amarelo)
Instruções de preparo
Jejum: Jejum aconselhável de 4 horas.
Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 5 dias refrigerada entre 2°C e 8°C.

Instruções de rejeição

Amostras fortemente hemolisadas (+++). Amostras em tubo inadequado, tubo vazado, tubo não identificado ou fora do prazo de estabilidade.
MATERIAL: SORO
MEIO(S) DE COLETA: Tubo seco (vermelho) ou Gel separador (amarelo)
Instruções de preparo
Jejum: Jejum aconselhável de 4 horas.
Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 5 dias refrigerada entre 2°C e 8°C.

Instruções de rejeição

Amostras fortemente hemolisadas (+++). Amostras em tubo inadequado, tubo vazado, tubo não identificado ou fora do prazo de estabilidade.
MATERIAL: SORO
MEIO(S) DE COLETA: Tubo seco (vermelho) ou Gel separador (amarelo)
Instruções de preparo
Jejum: Jejum aconselhável de 4 horas.
Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 5 dias refrigerada entre 2°C e 8°C.

Instruções de rejeição

Amostras fortemente hemolisadas (+++). Amostras em tubo inadequado, tubo vazado, tubo não identificado ou fora do prazo de estabilidade.
MATERIAL: PLASMA CONGELADO
MEIO(S) DE COLETA: Tubo PPT ou Vacuette K2 (ambos em EDTA com gel separador)
nstruções de coleta
Coleta HCV:
Realizar coleta utilizando material e tubos de coleta adequados. Imediatamente após a coleta, separar o plasma das células por centrifugação por 10 minutos a 2.200g. Após este procedimento, verificar se o gel separador está bem sedimentado e congelar o material. A coleta no tubo correto é de fundamental importância para a preservação da integridade do RNA viral das amostras. Não aliquotar o plasma após a centrifugação.

 

Instruções de distribuição
Transportar congelado (-20°C). Acondicionar o material nas bags (bolsas) roxas disponibilizadas pelo DB, pois possibilitam o envio direto dos exames, maior segurança e estabilidade das amostras.

 

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 5 dias congelada a -20° C.

 

Instruções de rejeição
Rejeição HCV:
Amostras com presença de coágulos.
Amostras coletadas em tubo inadequado, tubo vazado, tubo não identificado ou fora do prazo de estabilidade.
Amostras coletadas em heparina.
MATERIAL: PLASMA CONGELADO
MEIO(S) DE COLETA: Tubo PPT ou Vacuette K2 (ambos em EDTA com gel separador)
PRAZO: 10 dias úteis
Instruções de coleta
Coleta HCVGE:
Realizar coleta utilizando material e tubos de coleta adequados. Imediatamente após a coleta, separar o plasma das células por centrifugação por 10 minutos a 2.200g. Após este procedimento, verificar se o gel separador está bem sedimentado e congelar o material. A coleta no tubo correto é de fundamental importância para a preservação da integridade do RNA viral das amostras. Não aliquotar o plasma após a centrifugação.

 

Instruções de distribuição
Transportar congelado (-20°C). Acondicionar o material nas bags (bolsas) roxas disponibilizadas pelo DB, pois possibilitam o envio direto dos exames, maior segurança e estabilidade das amostras.

 

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 5 dias congelada a -20° C.

 

Instruções de rejeição
Amostras com presença de coágulos. Amostras coletadas em tubo inadequado, tubo vazado, tubo não identificado ou fora do prazo de estabilidade. Amostras coletadas em heparina.
MATERIAL: PLASMA CONGELADO
MEIO(S) DE COLETA: Tubo PPT ou Vacuette K2 (ambos em EDTA com gel separador)
PRAZO: 4 dias úteis
Instruções de coleta
Coleta HCV:
Realizar coleta utilizando material e tubos de coleta adequados. Imediatamente após a coleta, separar o plasma das células por centrifugação por 10 minutos a 2.200g. Após este procedimento, verificar se o gel separador está bem sedimentado e congelar o material. A coleta no tubo correto é de fundamental importância para a preservação da integridade do RNA viral das amostras. Não aliquotar o plasma após a centrifugação.

 

Instruções de distribuição
Transportar congelado (-20°C). Acondicionar o material nas bags (bolsas) roxas disponibilizadas pelo DB, pois possibilitam o envio direto dos exames, maior segurança e estabilidade das amostras.

 

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 5 dias congelada a -20° C.

 

Instruções de rejeição
Rejeição HCV:
Amostras com presença de coágulos.
Amostras coletadas em tubo inadequado, tubo vazado, tubo não identificado ou fora do prazo de estabilidade.
Amostras coletadas em heparina.

L

Sinonímia: Prova de fragilidade capilar, teste do
torniquete e teste de Rumpel Leede

Seção Técnica: Hematologia

Material: Teste realizado in vivo, aplicando-se
ao braço do paciente manguito de esfigmomanômetro inflado na
pressão arterial média ( máximo de 100 mm Hg ), durante 5
minutos

Preparo do Paciente: Anotar todos os medicamentos
utilizados nos últimos 10 dias
Interferentes: 1) Aumento da fragilidade
capilar: período pré-menstrual imediato e uso de esteróides
por tempo prolongado

2) Diminuição da fragilidade
capilar: estrógenos

3) Uso de drogas com ação
antiagregante plaquetária: aspirina, anti-inflamatórios,
antibióticos, etc

Exames Relacionados: Contagem de plaquetas, coagulograma,
testes de agregação plaquetária

Sinonímia: –

Seção Técnica: Bioquímica

Material: Soro

Tubo: Seco

Preparo do Paciente:

– O cliente deve estar há, pelo menos, 3 dias com sua dieta habitual.
– Bebidas alcoólicas não devem ser consumidas nas últimas 72 horas antes do teste.

Jejum de 3h ( até 1 ano de idade ),
12h  ( acima de 5 anos ), 6h ( acima de 1 ano até 5 anos de
idade )

Interferentes: Anticoncepcionais, estrógenos

Exames Relacionados: Lipidograma, colesterol, triglicérides

Sinonímia: Contagem global de glóbulos
brancos

Seção Técnica: Hematologia

Material: Sangue com EDTA

Tubo: Roxo

Preparo do Paciente:

– Caso este exame seja colhido após uma dieta leve, não é necessário jejum. Se, contudo, o exame for feito depois do almoço ou do jantar, deve haver um intervalo de três horas entre a refeição e a coleta.
– O cliente não deve realizar o exame após grandes esforços físicos.
Interferentes: Leucoagregação, microcoágulos,
crioglobulinas, crioaglutininas, eritroblastemia, hemácias
fetais

Exames Relacionados: Contagem de plaquetas, leucograma,
hematológico

Sinonímia: Série branca, contagem diferencial de
brancos, contagem específica
Seção Técnica: Hematologia
Material: Sangue com EDTA
Tubo: Roxo
Preparo do Paciente:

– Caso este exame seja colhido após uma dieta leve, não é necessário jejum. Se, contudo, o exame for feito depois do almoço ou do jantar, deve haver um intervalo de três horas entre a refeição e a coleta.
– O cliente não deve realizar o exame após grandes esforços físicos.

Interferentes: Microcoágulos, agregação
leucocitária, crioglobulinas, crioaglutininas,
eritroblastemia, hemácias contendo hemoglobina tipo fetal
Exames Relacionados: Hemograma, contagem global de brancos

Sinonímia: Líquido cefalorraquiano, LCR

Seção Técnica: Líquor

Material: LCR, amostra recente. O
volume depende das análises a serem realizadas. O volume
mínimo para o exame básico é 5 mL. Volumes menores podem ser
utilizados, realizando-se somente testes selecionados

Tubo: Estéril

Preparo do Paciente: Jejum não necessário. Quando houver
testes simultâneos no sangue, consultar Seção correspondente.
Pacientes submetidos a punção lombar deverão permanecer em
repouso absoluto por 48h. Em geral, não há necessidade de
cuidados especiais após outros tipos de punção

Interferentes: –

Exames Relacionados: Cisternografia ( injeção de contraste
radioativo ); Quimioterapia intratecal ( aplicação de
quimiotegrápicos), Pesquisas imunológicas em geral ( pesquisa
de antígeno e anticorpos ) – de preferência com dosagem
sérica concomitante, principalmente para os anticorpos;
Marcadores tumorais ( estudo citomorfológico, enzimas,
proteínas embriônicas); Pesquisa e/ou culturas para vírus,
bactérias e fungos e provas de sensibilidade, pesquisa de
glicose no sangue.

M

Sinonímia: Mg, magnesemia

Seção Técnica: Bioquímica

Material: Soro

Tubo: Seco

Preparo do Paciente: jejum de 8h
Interferentes: –

Exames Relacionados: Sódio, potássio, cálcio

– Material
– Esse exame pode ser realizado em diferentes materiais clínicos, tais como pele, pêlo, unhas, secreção genital, materiais do trato respiratório e urina, entre outros.

Sempre que possível, coletar amostras antes do início da terapia específica e, particularmente, para lesões cutâneas de pele e unhas, orientar o paciente para evitar uso de medicação tópica por aproximadamente uma semana antes da coleta de exames. Caso não possa suspender o tratamento, anotar na solicitação as medicações usadas nesse período.

Para micológico de unha, deverá estar sem o uso de esmalte (por 24 horas) ou base sobre a unha lesionada. Para micológico de couro cabeludo, deverá estar sem lavar a cabeça, para micológico de pele o paciente devera estar sem lavar o local com água e sabão e não ter passado nenhum tipo de cosméticos ou medicação no local.

Resultado: Em até 3 a 5 dias úteis (incluindo sábados) a partir das 9:30

Coleta das 8:00 as 16:00 de Segunda-feira a Sexta-feira e aos Sábados das  8:00 as 10:00

P

Sinonímia: Protoparasitológico, pesquisa de helmintos e
protozoários nas fezes

Seção Técnica: Parasitologia

Material: Fezes recém-emitidas
colocadas em 2 frascos: cerca de 20g no frasco simples e até
atingir o nível marcado no frasco contendo conservador

Preparo do Paciente: Se o paciente não estiver com fezes
líquidas ou pastosas, orientar para colher com laxantes não
oleoso. Não usar os seguintes medicamentos: antiácidos,
antidiarréicos, antiparasitários, antibióticos, bário
bismuto, magnésio e CaCO2
Interferentes: Coleta inadequada: urina,
água ( do vaso sanitário ), medicamentos

Exames Relacionados: Coprocultura, pesquisa de rotavírus,
anal swab

Sinonímia: Contagem de trombócitos

Seção Técnica: Hematologia

Material: Sangue com EDTA

Tubo: Roxo

Preparo do Paciente: Jejum de 4h. Anotar todos os
medicamentos utilizados nos últimos 10 dias
Interferentes: Microcoágulos, agregados
plaquetários

Exames Relacionados: Hemograma, coagulograma, prova do
laço, retração do coágulo, TS, TSIvy, testes de agregação
plaquetária

Sinonímia: PRL

Material: Soro

Tubo: Seco

Preparo do Paciente: Jejum de 4h

Quando solicitado prolactina necessita-se de um repouso, o tempo ideal é de 30 minutos ou conforme o pedido médico.

Resultado: Em até 3 a 5 dias úteis (incluindo sábados) a partir das 9:30

Coleta das 6:00 as 12:00 de Segunda-feira a Sexta-feira e aos Sábados das  7:00 as 11:00

Interferentes: Lipemia

Sinonímia: PCR

Seção Técnica: Imunologia

Material: Soro

Tubo: Seco

Preparo do Paciente: jejum de 4h

Interferentes: Lipemia, hemólise

Exames Relacionados: ASLO, VHS, µ1-glicoproteína ácida,
haptoglobina

Sinonímia: PTF, Albumina/Globulina

Seção Técnica: Bioquímica

Material: Soro

Tubo: Seco

Preparo do Paciente: Jejum de 4h. Colher pela manhã
Interferentes: Lipemia, hemólise,
hiperbilirrubinemia

Exames Relacionados: Eletroforese de proteínas, albumina

Sinonímia: Albuminúria

Seção Técnica: Bioquímica

Material: Urina de 24h, sem conservador

Tubo: Frasco de Agua

Preparo do Paciente: –

Interferentes: Contraste radiológico,
tolbutamida, penicilinas, cefalosporinas, sulfonamidas e,
Pyridium podem interferir. Gentanicias interfere com o método
utilizado ( Ponceau )

Exames Relacionados: Urina tipo I, eletroforese de
proteínas, pesquisa de proteínas de Bence-Jones, beta-2-
microglobulina urinária, microalbuminúria, proteína
transportadora de retino

Material: Soro

Orientações necessárias

I – Preparo
– Para realizar a dosagem, o cliente precisa atender às seguintes condições:
— não ter ejaculado nas últimas 48 horas;
— não ter feito exercício em bicicleta (ergométrica ou não) nos últimos dois dias;
— não ter andado de motocicleta nos últimos dois dias;
— não ter praticado equitação nos últimos dois dias;
— não ter usado supositório nos últimos três dias;
— não ter recebido sondagem uretral ou feito exame de toque retal nos últimos três dias;
— não ter feito cistoscopia nos últimos cinco dias;
— não ter realizado ultra-sonografia transretal nos últimos sete dias;
— não ter feito colonoscopia ou retossigmoidoscopia nos últimos 15 dias;
— não ter realizado estudo urodinâmico nos últimos 21 dias;
— não ter feito biópsia de próstata nos últimos 30 dias.

– Obs.: no caso de homens que tenham feito prostatectomia total (retirada total da próstata), o preparo não é necessário, com exceção do jejum de três horas.

Para todas as idades, jejum mínimo necessário de 3 horas.

O estudo coprológico das fezes visa o estudo das funções digestivas, abrangendo provas de digestibilidade macro, microscópica e exame químico, cujos resultados permitem estabelecer determinadas síndromes coprológicas. A principal função do trato alimentar é garantir ao organismo o suprimento de água, eletrólitos e nutrientes. O alimento deve ser conduzido ao longo do tubo digestivo a uma velocidade apropriada para que as funções digestivas e absortivas se realizem.

Instruções de Preparo
Medicação: Nos dias que precederem a coleta do material, não utilizar medicamentos como antiácidos, antiespasmódicos, laxantes, antiflatulentos ou enzimas digestivas, antiinflamatórios, corticóides, aspirina, compostos de ferro e vitamina C, sem orientação médica.
Instruções de Coleta
Para o exame funcional das fezes, o paciente deve submeter-se a regime alimentar apropriado, em que entrem hidratos de carbono, gorduras e proteínas.

Seguir rigorosamente a dieta preconizada.

Necessário enviar a evacuação total.

Dieta:

Para a realização do exame é necessário a restrição dos seguintes alimentos: bebidas gasosas, bebidas alcoólicas, purgativos ou laxantes, antiácidos, antiespasmódicos, antiflatulentos, enzimas digestivas.

Alimentos permitidos, desde que não haja restrição médica: leite com pequena quantidade de café, açúcar a vontade, pão, torradas, manteiga, queijo fresco, carne de gado mal passada, ovo quente.

Alimentos permitidos: arroz, feijão e massas, batatas ou purê de batatas e cenouras cozidas, sopa de macarrão com batatas e cenouras cozidas, ou sopa de aveia, maçã ou bananas cruas, verduras cruas, legumes, água a vontade.

Coleta:
No 4º (quarto) dia após o regime alimentar, colher uma evacuação completa como descrito a seguir: defecar em vasilhame limpo e seco, se necessário, urinar no vaso sanitário para evitar a contaminação do material. Usar laxativos somente quando houver orientação médica. Evitar o uso de antiácidos e de contraste oral (utilizado em exames radiológicos) no mínimo 72 horas antes da coleta das fezes ou conforme orientação médica.

Se o paciente sofrer de constipação intestinal talvez seja necessário prolongar os dias de regime para 5 ou 6 dias

Necessário enviar a evacuação total (Coleta) das 8:00 as 16:00 de Segunda-feira a Sexta-feira.

Resultado: Em até 2 a 5 dias úteis (incluindo sábados) a partir das 9:30

OBS: Para todo atendimento, é obrigatório trazer documento com foto,  para ser atendido

R

Sinonímia: –

Seção Técnica: Hematologia

Material: Sangue com EDTA

Tubo: Roxo

Preparo do Paciente:

– Caso este exame seja colhido após uma dieta leve, não é necessário jejum. Se, contudo, o exame for feito depois do almoço ou do jantar, deve haver um intervalo de três horas entre a refeição e a coleta.
– O cliente não deve realizar o exame após grandes esforços físicos.

Interferentes: –

Exames Relacionados: Série vermelha, teste de coombs

S

Seção Técnica: Parasitologia

Material: Fezes

Preparo do Paciente:

Fazer dieta prévia 3 dias antes e no dia da coleta das fezes, com exclusão da carne vermelha e alimentos que contenham alta atividade de peroxidase ( rabanete, nabo,couve-flor, brócolis, cenoura, beterraba e feijão ). Não usar medicamentos irritantes da mucosa gástrica (antinflamatórios, corticóides, aspirina ), ferro e vitamina C. Evitar sangramento gengival ao escovar os dentes, fio dental e palito.

– A amostra não deve ser contaminada com urina.

– O material não pode ser colhido do vaso sanitário.

– Para crianças que usam fralda ou que estão com diarréia, a amostra pode ser obtida por meio de saquinho do tipo “coletor de urina” e entregue nesse mesmo invólucro.

– A amostra não pode ser colhida durante o período menstrual ou quando houver sangramento de hemorróidas.
– Em caso de uso de contraste radiológico por via oral, é necessário aguardar 72 horas para a coleta.

– Colher uma alíquota do material de uma evacuação

Condições para entrega do material, no Laboratório 22 de Outubro
– O material precisa ser entregue até 12 horas após a coleta se for mantido refrigerado (2-8 ºC).
– A amostra não pode ser congelada.

Interferentes: Dieta inadequada, uso de medicamentos

Resultado: Em até 1 a 3 dias úteis (incluindo sábados) a partir das 9:30

Coleta das 8:00 as 16:00 de Segunda-feira a Sexta-feira e aos Sábados das  8:00 as 10:00

OBS: Para todo atendimento, é obrigatório trazer documento com foto, para ser atendido.

Sinonímia: Na, natremia

Seção Técnica: Bioquímica

Material: Sangue total colhido com
heparina

Tubo: Seco

Preparo do Paciente: Jejum de 4h

Interferentes: Anticoagulantes que contenham
sódio ou cálcio

Exames Relacionados: Potássio, uréia, creatinina,
gasometria, cloro

Sinonímia: Na, urinário

Seção Técnica: Bioquímica

Material: Urina

Preparo do Paciente:

– O exame é realizado em material de urina colhida durante 24 horas.

– O cliente deve retirar, no laboratório, os frascos e instruções de coleta

– O material precisa ser entregue até 24 horas  após o término da coleta

– Para clientes do do sexo feminino, recomenda-se que o exame não seja feito durante a menstruação.

Interferentes:

Exames relacionados: Potássio urinário, depuração de creatinina.

Sinonímia: Pesquisa de lactose ou sacarose nas fazes

Seção Técnica: Parasitologia

Material: Fezes

Preparo do Paciente:

Interferentes: Fezes não-recentes: a fermentação
bacteriana pode causar falso resultado negativo.
Medicamentos: alguns antitérmicos, antibióticos e sulfas
podem dar falsa reação positiva

Exames Relacionados: pH fecal, testes de tolerância à
lactose, e à sacarose

A coleta deverá ser realizada a partir da 8ª semana de gestação.

Prazo:4 a 6 dias úteis
Realização:Segunda a sexta-feira
Meio(s) de coleta:Tubo PPT (perolado)

*Jamais suspender o uso do medicamento sem consentimento do médico para a realização deste teste.
Resultados Reportáveis:
Sexo Feminino
Sexo Masculino
Inconclusivo: Não foi possível determinar o sexo fetal

*Jamais suspender o uso do medicamento sem consentimento do médico para a realização deste teste.

Obs: O teste não é recomendado para fins de diagnóstico de síndromes ligadas ao cromossomos sexuais. É um teste não-invasivo, possui índices de acerto superior a 99% quando coletado após a oitava semana de gestação. Por outro lado, em alguns casos o resultado pode ser inconclusivo. Isso pode ocorrer devido a limitações técnicas ou possíveis interferentes na amostra. Neste caso, será necessária uma nova coleta após o período de 15 dias para repetição do teste na nova amostra.

PREPARO DA PACIENTE:

O material deverá ser coletado preferencialmente pela manhã.

Antes de colher cada amostra:

Não evacuar ou tomar banho, não fazer uso de pomada, talco ou qualquer medicação tópica na região perianal, antes da coleta.

A coleta consiste em esfregar a superfície adesiva de uma fita tipo “Durex” na região perianal e colá-la numa lâmina de vidro para microscópio

Como as fêmeas de Enterobius não põem ovos todas as noites, diante de resultados negativos, pode ser necessário coletar outras lâminas em dias diferentes, principalmente após intensificação do prurido anal, isto fica a critério médico.

Resultado: Em até 3 a 5 dias úteis (incluindo sábados) a partir das 9:30

Coleta das 8:00 as 16:00 de Segunda-feira a Sexta-feira e aos Sábados das  8:00 as 10:00

T

Sinonímia: TC, tempo de Lee-White

Seção Técnica: Hematologia

Material: 1 tubos com 3 mL de sangue
total

Preparo do Paciente: Jejum não necessário. Anotar todos os
medicamentos utilizados nos últimos 10 dias
Interferentes: Anticoagulante usado in vivo ( heparina );
punção venosa difícil ou traumática

Exames Relacionados: TTPA, TRP, coagulograma, dosagem de
fatores

Sinonímia: TP, AP, controle de anticoagulantes orais,
atividade protrombínica

Seção Técnica: Hematologia

Material: Sangue em citrato de sódio.

Tubo: Azul

Preparo do Paciente: Jejum de 4h. Somente em casos
especiais, colher sem jejum.  O cliente precisa informar todos os medicamentos tomados nos últimos sete dias, especialmente anticoagulantes orais (Coumadin, Dindevan, Eumidine, Marcoumar, Marevan, Neo-Sintron, Pindione, Previscan, Sintron, Tromexan)®, heparina, antibióticos, antiinflamatórios e ácido acetilsalicílico (Aspirina®, AAS®, Melhoral®, Bufferin®, etc.).
– Usuários de anticoagulante oral devem procurar tomar o medicamento sempre no mesmo horário, fazendo o exame aproximadamente no horário das coletas anteriores.
Interferentes: Proporção incorreta entre anticoagulante e
sangue; vários medicamentos: salicitatos, fenilbutazona,
antibióticos de 2ª e 3ª geração etc; hemólise; coleta
traumática

Exames Relacionados: Coagulograma, TTPA, contagem de
plaquetas

Sinonímia: TS, tempo de sangria

Seção Técnica: Hematologia

Material: –

Preparo do Paciente: Jejum não necessário. Anotar todos os
medicamentos utilizados nos últimos 10 dias
Interferentes: Medicamentos que interferem na função
plaquetária, aspirina, anti-inflamatórios etc. e na cascata
da coagulação (anticoncepcional oral, estrógenos etc.)

Exames Relacionados: Coagulograma, contagem de plaquetas,
retração do coágulo

Sinonímia: TP, AP, controle de anticoagulantes orais,
atividade protrombínica

Seção Técnica: Hematologia

Material: Sangue em citrato de sódio.

Tubo: Azul

Preparo do Paciente: Jejum de 4h. Somente em casos
especiais, colher sem jejum.  O cliente precisa informar todos os medicamentos tomados nos últimos sete dias, especialmente anticoagulantes orais (Coumadin, Dindevan, Eumidine, Marcoumar, Marevan, Neo-Sintron, Pindione, Previscan, Sintron, Tromexan)®, heparina, antibióticos, antiinflamatórios e ácido acetilsalicílico (Aspirina®, AAS®, Melhoral®, Bufferin®, etc.).

– Usuários de anticoagulante oral devem procurar tomar o medicamento sempre no mesmo horário, fazendo o exame aproximadamente no horário das coletas anteriores.
Interferentes: Proporção incorreta entre anticoagulante e
sangue; vários medicamentos: salicitatos, fenilbutazona,
antibióticos de 2ª e 3ª geração etc; hemólise; coleta
traumática

Exames Relacionados: Coagulograma, TTPA, contagem de
plaquetas

Sinonímia: Pregnosticon

Seção Técnica: Endocrinologia

Material: Urina

Preparo do Paciente: Jejum não necessário. Este exame pode ser realizado na primeira urina da manhã ou em outra amostra de urina isolada, colhida no laboratório.
– A cliente deve informar ao Laboratório o tempo de atraso menstrual.
– O resultado do teste é liberado até duas horas após a coleta.

Interferentes: Gorduras e detergentes ( no
frasco )

Exames Relacionados:  BHCG no soro

Sinonímia: Sorotipagem, ABO-Rh, grupo sangüíneo, tipagem
sangüínea

Seção Técnica: Hematologia

Material: Sangue com EDTA. Pode ser realizado
também em sangue sem anticoagulante; neste caso, usar as
hemácias livres do coágulo para a prova direta e o soro para
a reversa

Tubo: Roxo

Preparo do Paciente: Jejum não necessário

Interferentes: Transfusão recente com sangue
incompatível, crioaglutininas, anemias hemolíticas com Coombs
direto positivo

Exames Relacionados: Teste de Coombs, aglutininas anti-Rh

Sinonímia: TGP, SGPT, alanina amino-
transferase, ALT

Seção Técnica: Bioquímica

Material: Soro

Tubo: Seco

Preparo do Paciente: Jejum de 4h

Interferentes: Lipemia excessiva e hemólise

Exames Relacionados: TGO, fosfatase alcalina, gama-GT,
bilirrubinas

Sinonímia: TGO, SGOT, aspartato amino-
transferase, AST

Seção Técnica: Bioquímica

Material: Soro

Tubo: Seco

Preparo do Paciente: Jejum de 4h

Interferentes: Lipemia excessiva e hemólise

Exames Relacionados: TGP, gama-GT, fosfatase alcalina,
bilirrubinas, CPK, DHL, aldolase

Sinonímia: Pesquisa de Protozoários

Seção Técnica: Microbiologia

Material: Urina 1º jato: volume de 10 a
20 mL. Secreção uretral, secreção vaginal. Outros materiais
especificados pelo clínico

Preparo do Paciente: Estar há 2h sem urinar

– O exame pode ser feito pela manhã, antes de o cliente urinar, ou, então, em outro horário, desde que o indivíduo fique pelo menos duas horas sem urinar antes da coleta.
– O material pode ser colhido no Laboratorio ou ser enviado, com a condição de que a coleta seja realizada de modo adequado, em frasco estéril, e de que a amostra seja entregue até três horas depois, no máximo.
– Para mulheres, o ideal é não fazer o exame durante a menstruação. Além disso, nas 48 horas anteriores à coleta, a cliente não deve usar creme e/ou óvulo vaginal nem realizar exame ginecológico com toque e/ ou ultra-sonografia transvaginal.

Interferentes: Medicação antiparasitária (
sistêmica ou tópica )
Exames Relacionados: Bacterioscópico, cultura para
tricomonas

Sinonímia: –

Seção Técnica: Bioquímica

Material: Soro

Tubo: Seco

Preparo do Paciente:

– O cliente deve estar com, pelo menos, cinco dias de dieta habitual para realizar este exame,

mas sem ingerir bebidas alcoólicas nas últimas 72 horas.

Jejum: Até 1 ano de idade, jejum mínimo necessário de 3 horas.
De 1 a 6 anos de idade, jejum mínimo necessário de 6 horas.
Acima de 6 de idade, jejum mínimo necessário de 12 horas

Interferentes: Anticoncepcionais orais,
ingestão de álcool

Exames Relacionados: Glicemia, colesterol, lipidograma

Material: Soro

Tubo: Seco

Preparo do Paciente:

  1. Orientações necessárias para qualquer um destes exames– Este exame requer um jejum mínimo de três horas.
    – O cliente deve informar ao Laboratorio os medicamentos em uso nos últimos 30 dias, em especial hormônios tiroidianos, amiodarona e glicocorticóides.
    – Caso o indivíduo faça uso de hormônio tiroidiano (Euthyrox®, Puran T4®, Levoid® ou Synthroid®), a coleta tem de ser realizada antes da próxima dose ou, no mínimo, quatro horas após a ingestão do medicamento.

Interferentes: Lipemia

U

Sinonímia: Azotemia

Seção Técnica: Bioquímica

Material: Soro

Tubo: Seco

Preparo do Paciente: Jejum pelo menos de 4h

Interferentes: Hemólise e lipemia excessivas

Exames Relacionados: Creatinina, exame de urina

Sinonímia: –

Seção Técnica: Bioquímica

Material: Urina

Tubo: Seco

Preparo do Paciente: –

Interferentes: Exposição à luz e calor

Exames Relacionados: Bilirrubinas, TGO, TGP, gama-GT,
fosfatase alcalina

PROCEDIMENTO DE COLETA:

Para fazer o exame de urina de 24 horas, o indivíduo deve seguir os seguintes passos:

– Buscar o recipiente próprio do laboratório;

– No dia seguinte, logo de manhã, após acordar, urinar no vaso sanitário, desprezando a primeira urina do dia;

– Anotar a hora exata da micção que fez no vaso sanitário;

– Depois de ter urinado no vaso sanitário, coletar todas as urinas do dia e da noite no recipiente;

– A última urina a ser coletada no recipiente deve ser à mesma hora da urina do dia anterior que fez no vaso sanitário, com uma tolerância de 10 minutos.

– Por exemplo, se o indivíduo urinou às 8 horas do dia, a coleta de urina deve terminar exatamente às 8 horas do dia seguinte ou no mínimo às 7h50 e no máximo às 8h10.

– Enviar anotado o peso e altura do cliente.

Cuidados durante a coleta da urina

Durante a coleta de urina de 24 horas, é necessário ter certos cuidados como:

– Se for evacuar, não deverá urinar no vaso sanitário porque toda a urina deve ser colocada no recipiente;

– Se for tomar banho, não pode urinar no banho;

– Se sair de casa, tem que levar o recipiente junto ou não pode urinar até regressar a casa;

– Não pode fazer o exame de urina de 24 horas menstruada.

– Alimentação normal, a não ser em casos especiais, quando haverá instruções em separado.

– Anotar na solicitação a data e hora de início e data e hora do término da coleta.

– Entre as coletas de urina, o recipiente deve estar em um local fresco, de preferência refrigerado.

– Quando a coleta estiver terminada, o recipiente deve ser levado o mais rapidamente possível ao laboratório 22 de Outubro.

Coleta das 8:00 as 12:00 de Segunda-feira a Sexta-feira

Resultado: Em até 2 a 5 dias úteis (incluindo sábados) a partir das 9:30

OBS: Para todo atendimento, é obrigatório trazer documento com foto,  para ser atendido

V

Sinonímia: Sorologia para sífilis – VDRL

Seção Técnica: Imunologia

Material: Soro

Tubo: Seco

Preparo do Paciente: Jejum de 4h

Interferentes: Lipemia

Exames Relacionados: Sorologia para sífilis, FTAbs.